○○改築についての陳情書
当○○校は○○年に建築された木造建造物であります。建築以来、今年で満○○年を経過致しまして、下記のような老朽個所が随所に現れて参りました。
従来より、いたんだ個所はその都度補修を重ねてきましたが、現在では、もはや修理の限界を来たし、危険性が出ております。また、建物に伴う設備面でも利用にそぐわない点が多々あり、活動に不便を感じております。
つきましては一日も早く、新校舎の建築に着手して下さいますよう関係者の署名簿を添えましてここに陳情申し上げます。
記
添付資料
○○○○
陳情団体の署名簿
以上